단체보험 실비청구 하기 (현대해상, 임신출산진료비바우처)

2023년도 회사 단체보험사는 ‘현대해상’ 2023년부터 사용한 임신출산 진료비 바우처 결제 내역 3건을 청구해봤다.

지난 1월 17일에는 23300원(급여 50,000원+비급여 23,300원), 1월 31일에는 23,300원(급여 only), 2월 13일에는 7만3300원(급여 only)을 결제했다.

임신으로 인한 병원 검진은 ‘질병’으로 보고 비급여 항목이 있는 경우 상세 내역서를 제출해야 한다.1월 17일 백일해 주사를 맞고 비급여 상세내역서를 제출해 보았다. (청구방법:현대해상앱)

현대해상 단체보험 약관을 보면 임신출산 항목이 특별 추가돼 실비 청구가 가능하다.(보상하지 않는 항목도 있음) 질병-급여

질병-비급여

위의 추가 특별약관 때문에 임신검진이나 입원수술비 실비 청구가 가능한 것은 알 수 있고 앞으로 실제 돌려받을 보험료는 얼마일까?병-급여-통원

급여 항목 중 일부 본인부담금&전액 본인부담금을 청구할 수 있으며 병원급에 따라 2만원or1만원을 공제하거나 20%를 공제한 금액 중 큰 금액을 뺀 뒤 보험금을 돌려준다.(서울여성병원은 1만원 공제) 질병-비급여-통원

비급여 항목은 공제 금액이 크다

보험약관을 한번 살펴보니 보험금 청구 결과는 과연!?

총 청구금액 119,900원 돌려받은 보험금 39,900원^__ 금액 귀여운 헤비급여 백일해는 전혀 보험 적용되지 않고 급여항목 1만원에서 39,900원씩 공제돼 총 69,900원이 입금됐다.

*업데이트*2.28./35주차 정기검진 병원비 66,500/제왕절개 수술전 검사비 3.14./37주차 정기검진 병원비 69,100원/B형 주사 35,000포함(비급여)을 청구해보았다.2. 28. 결제금액 53,200원 중 20% 공제 후→24,100원 지급 3.14. 결제금액 69,100원 중 급여항목만 1만원 공제 후→66,500원 지급보험금이 어떻게 지급되는지 궁금했는데, 이렇게 살펴보니 이해가 갔다.임신하고 나서 병원비가 얼마나 들고 보험금을 얼마나 돌려받았는지 궁금해서 포스팅을 하게 됐는데 결론은 단체보험이 의외로 충실하다는 거야!단체보험 가입하신 분은 꼭 청구해주세요!37주차 마지막 정기검진까지 병원비로 104만4600원이 들었다.(국가 바우처 44만원 초과 ㅋㅋ 그리고 불임병원 다닐 때 든 병원비 제외) 그리고 단체보험으로 돌려받은 금액은 44만6634원 100만원으로 유아용품에 알차게 써야 한다!그리고 제왕절개수술을 받고 수술비 보험금을 청구하는 일만 남은 나 자신 화이팅~~